耳鼻喉科醫師的 第三隻眼!

你知道耳鼻喉科的第三隻眼是什麼 嗎 ?
那就是頭上帶著的 -頭鏡
想當初實習醫師剛到耳鼻喉科時,第一件事就是學會使用頭鏡
記得那時怎麼弄就是無法對焦,常常要看的視野 無法透光進去
黑鴉鴉一片什麼都看不到,真的熟能生巧 .現在幾乎隨便反折下來
就能讓耳道,鼻腔,喉嚨等處,病灶顯露無遺,也讓耳鼻喉科醫師能在
狹小的洞穴中, 有著明亮的視野 ,利用純熟的雙手,進行局部治療,
下次有機會去看耳鼻喉科時,可以多注意一下那第三隻眼的模樣喔!

腸病毒-就耳鼻喉科醫師的立場

今年夏天腸病毒71型果然來勢洶洶,不僅重症病例超過2百多人
死亡案例也不斷增加中,讓為人父母者陷入腸病毒恐慌中
學校幼稚園停課消毒,禁止進出遊樂場, 常洗手注意個人衛生
家中有小孩的家長也擔心自己小孩會不會也得到腸病毒,
其實腸病毒很容易診斷.不管哪科醫師都有能力診斷出來
只要發燒,口腔出現多發性潰瘍(咽唊炎),或手掌,腳掌,肛門附近
有紅疹(手口足症).要特別注意有無重症前兆出現:

1 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力除了一直想睡外，病童顯得意識模糊、眼神呆滯或疲倦無力，原來活潑的小孩會變得安静不想動，但發燒本身就會影響小孩活力，所以上述症狀的判斷應以體溫正常時的精神活力為準。 ２肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）通常是在睡眠中時出現被驚嚇或突然間全身肌肉收縮，隨著病情變化嚴重時，在清醒時也會出現。另外，病童可能因肌抽躍症狀而變得無法入眠。 ３持續嘔吐嘔吐可為腦壓上升的症狀表現之一，嘔吐次數愈多愈欲要注意，尤其是伴隨嗜睡、活力下降，或只有嘔吐而無腹痛、腹瀉等腸胃炎症狀時，需要特別注意。 呼吸急促或心跳加快４小孩安靜且體溫正常時，心跳每分鐘120次以上。

大部分的案例(超過99%)都是一般性病例,會有3-5天急性期,發燒,嘴巴疼痛, 食不下嚥 ,甚至睡不安穩.
此時耳鼻喉科醫師除了給藥退燒止痛症狀治療外,還會在口腔潰瘍處塗抹藥水
讓潰瘍快速癒合,有效解除嘴巴疼痛的不適感.願各位家長能多多了解腸病毒
並配合醫師的診療,共同度過這次腸病毒大流行的危機!